Produits et Services

Implantation de nouveaux traitements et Formation

Par le biais de plusieurs années d’expérience dans le domaine de la radiothérapie, nous offrons de l’aide dans la rédaction de protocoles de planification de traitements. Là où la prescription de dose et les volumes cibles sont du ressort du radiothérapeute, la conformation des distributions de dose aux volumes cibles et la réduction de la dose aux organes à risque sont plus que jamais la responsabilité du physicien médical et du dosimetrist. L’emploi de protocoles adéquats non seulement facilite le processus de planification mais aussi réduit la probabilité d’erreur par la standardisation.
La dose aux volumes cible peut être délivrée avec différents degrés de conformité, allant de la radiothérapie Conformationnelle 3D à la modulation d’intensité statique ou même rotationnel.
Nous pouvons aussi aider dans la mise en route de techniques plus spéciales comme les traitements stéréotactiques (arcs dynamiques ou IMRS) ou les traitements d’irradiation corporelle totale. 

IMRT (Radiothérapie Conformationnelle par modulation d’intensité)

1. Modélisation du TPS pour l’IMRT (Eclipse)

Nous offrons une solution globale pour la modélisation et l’acceptance de la partie IMRT dans le logiciel Eclipse: une  validation ciblée des algorithmes de calcul (PBC ou AAA) pour l’IMRT, paramétrage du séquenceur dynamique et la  dérivation des paramètres MLC. L’implantation se fait sur site par une équipe de physiciens spécialisée dans ce domaine. Aucun équipement spécifique est nécessaire car 7Sigma emploi ses propres détecteurs (la 2D array 729 de PTW) pour les mesures nécessaires pour la configuration et validation du TPS. Un rapport sur les tests d’acceptance peut être rédigé et les résultats sont passés en revue avec les physiciens du centre.

2. Implantation du protocole de CQ pour le MLC dynamique

Un protocole pour le contrôle de qualité du MLC dynamique est proposé  et analysé avec les physiciens du centre. Les fichiers du MLC dynamique sont générés et délivres à l’accélérateur. Les valeurs expérimentales des mesures dynamiques deviennent les valeurs de référence du centre. 

3. Formation des physiciens, dosimetrist et radiothérapeutes

Lors de la formation nous passons en revue les tests d’acceptance, les caractéristiques du modèle d’optimisation, le séquenceur et le calcul direct. Un entrainement très clinique sur les outils techniques pour la planification par IMRT est donné ; les avantages et les limites des outils sont analysés. Cet entrainement compacte ne prétend pas remplacer l’information exhaustive du cours IMRT organisé par Varian mais se concentre sur l’emploi des outils pratiques  pour obtenir rapidement des dosimétries IMRT de qualité en routine clinique.

4. Implantation du protocole de vérification pré-traitement en fantôme

Pour les mesures en fantôme, l’utilisation de simples plaques d’eau solide est le plus indiqué. Nous recommandons l’emploi  de détecteur 2D à chambres d’ionisation (dosimétrie absolue en temps réel). Des autres détecteurs (p. ex. détecteurs cylindriques à diode) peuvent aussi être employés. Le dispositif expérimental pour le CQ IMRT du centre  sera validé par des mesures avec la 2D array de 7Sigma (PTW 729 2D array) et un Protocol pour le CQ IMRT en fantôme sera créé.

5. Vérification pré-traitement par dosimétrie portale

Si les licences de dosimétrie portale dans Eclipse ont été acquises, nous offrons son implantation sur site. Ceci inclut le calibrage de l’imageur portale dans son mode d’acquisition dosimétrique, l’insertion d’une correction de profil optimisée et la configuration des données de base et de caractéristiques de l’imageur portale requises pour l’algorithme de prédiction. Un rapport sur la précision du CQ est créé et passé en revue avec les responsables du service.

6. Premier traitements IMRT

En guise de dernière étape de l’implantation, nous participons à la planification, au CQ et au début de traitement des premiers patients IMRT.

IMAT (RapidArc^®)

1. Modélisation du TPS pour RapidArc (Eclipse)

Nous offrons une solution globale pour la modélisation et l’acceptance de la partie RapidArc dans le logiciel Eclipse: une validation ciblée des algorithmes de calcul (PBC ou AAA) pour RapidArc, paramétrage du séquenceur dynamique et la  dérivation des paramètres MLC. L’implantation se fait sur site par une équipe de physiciens spécialisée dans ce domaine. Aucun équipement spécifique est nécessaire car 7Sigma emploi ses propres détecteurs (la 2D array 729 de PTW) en combinaison avec le fantôme Octavius pour les mesures nécessaires pour la configuration et validation de RapidArc. Un rapport sur les tests d’acceptance peut être rédigé et les résultats sont passés en revue avec les physiciens du centre.

2. Implantation du protocole de CQ pour RapidArc

Un protocole pour le contrôle de qualité du MLC dynamique, du débit de dose variable et du bras dynamique est proposé  et analysé avec les physiciens du centre. Les fichiers RapidArc sont générés et délivres à l’accélérateur. Les valeurs expérimentales des mesures deviennent les valeurs de référence du centre. 

3. Formation des physiciens, dosimetrist et radiothérapeutes

Lors de la formation nous passons en revue les tests d’acceptance, les caractéristiques du modèle d’optimisation  et le calcul direct. Un entrainement très clinique sur les outils techniques pour la planification par RapidArc est donné ; les avantages et les limites des outils sont analysés. Cet entrainement compacte ne prétend pas remplacer l’information exhaustive du cours RapidArc organisé par Varian mais se concentre sur l’emploi des outils pratiques  pour obtenir rapidement des dosimétries RapidArc de qualité en routine clinique.

4. Implantation du protocole de vérification pré-traitement

Pour les mesures en fantôme, nous recommandons l’emploi  d’un dispositif expérimental (détecteur et fantôme) développé spécifiquement pour la radiothérapie rotationnel et qui tient compte de la dépendance d’orientation des détecteurs. Le dispositif expérimental pour le CQ de RapidArc du centre  sera validé par des mesures avec la 2D array de 7Sigma (PTW 729 2D array) dans le fantôme Octavius et un Protocol pour le CQ IMRT en fantôme sera créé. La dosimétrie portale dans Eclipse peut aussi être configurée pour le CQ des plans RapidArc.
 

5. Premier traitements RapidArc

En guise de dernière étape de l’implantation, nous participons à la planification, au CQ et au début de traitement des premiers patients RapidArc.

Le temps nécessaire varie entre 2 à 4 semaines.
 

Le prix de l'implantation est proportionnel au temps passé sur site.

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